코로나바이러스감염증-19

임시선별검사소 운영 안내

- 제 1-2 판 -

2021. 4. 16.

	중앙방역대책본부ㆍ중앙사고수습본부

[주요 개정사항]

목차	구분	주요 개정사항
I. 개요	개정	운영기간, 인력, 검사방안, 실명전환 등 수정
II. 검사관리	개정	타액검사 제외, 모바일 전자문진서비스 추가
Ⅴ. 검사결과 보고	개정	양성자(건)수는 신규만 포함하고 재검출(기확진자)은 미포함

목차

Ⅰ. 개 요 / 1

1. 운영목적	1

2. 운영방안	1

Ⅱ. 검사관리 / 6

1. 기본원칙	6

2. 검사방법	6

3. 검사접수	7

4. 검사채취	9

5. 검사의뢰	11

6. 검사결과 보고	12

Ⅲ. 검사결과에 따른 대응방안 / 13

1. 기본원칙	13

2. 양성자 대응방안	13

Ⅳ. 검사결과 보고 /14

1. 기본원칙	14

2. 보고내용 및 작성요령	15

붙임 1. 코로나바이러스감염증-19 관련 개인보호구의 사용 / 18

2. 임시선별검사소 난방 등 유의사항 / 25

3. 임시선별검사소 준수사항 및 개인보호구 / 30

4. 자주 묻는 질문 / 31

5. 코로나19 검사 안내문 / 35

서식 1. 검사 대상자용 검사설문지 (자기기입식, 비필수) 36

2. 일일 검사실적 보고 양식 / 37

3. 검사 세부 내역 보고 / 38

부록 1. 환경소독제 사용시 유의사항 / 39

2. 코로나바이러스감염증-19 유전자검사 기관 (20개) / 40

3. 신속항원검사 안내문 / 41

I

개요

동 지침은 코로나바이러스감염증-19 임시선별검사소  운영에 대한 기본 지침으로, 이에 따른 세부사항(운영시간, 지원인력 구성 등)은 기관별 상황에 따라 적합하게 적용 가능

운영목적

○ 3차 유행의 중심인 무증상 또는 경증의 감염원을 조기에 선제적으로 발견하여 감염원 차단을 통해 코로나19 환자 발생을 낮추고자,

- 코로나 19가 의심되거나 검사를 원하는 시민 누구나 증상 유무, 역학적 연관성과 상관없이 손쉽게 검사받도록 임시선별검사소를 운영함

운영방안

1) 운영기간

○ 수도권은 2단계 이상 거리두기 단계에 따라 한시적으로 운영하고, 비수도권은 거리두기 단계 관계없이 지역적 유행상황 등을 고려하여 자체 판단해서 운영

- 기간: 2020.12.14.∼ 거리두기단계 조정시까지 (코로나19 유행 상황 등 고려 기간 변경 가능)

※ 사회적 거리두기 단계, 역학적 연관성, 증상 유무, 지역과 관계없이 무료로 코로나19 진단검사 가능(별도공지시 까지)

2) 설치 장소

○ 코로나 발생 위험이 높은 유행우려지역 등에 임시선별검사소 설치, 집중검사(`21.4.15일 기준 수도권 약98개소 및 비수도권 약15개소)

<수도권 유행우려지역>

▪ (선정 방법) 지리정보 기반 환자발생지, 이동경로를 바탕으로 도식화한 정밀방역지도(Heat map) 활용

▪ (예시) 홍대, 신촌 등 대학가, 서울역·용산역 등 유동인구 많은 지역, 탑골공원 등 집단 발생 지역

○ 운영시간은 평일, 주말 구분 없이 09시부터 18시까지 운영(필요시 조정가능)

* 휴게시간, 주말 등 교대근무 가능

3) 임시선별검사소 운영인력

○ 임시선별검사소를 관할하는 보건소는 임시선별검사소 담당 인력 지정 운영

○ 개소당 검체채취를 위한 의료인력 3명 내외, 행정·운영인력 2명(군부대 인력 포함) 등으로 운영

* 지자체 자체 인력 배치가 가능한 경우에는 우선배치가 원칙이며, 지자체 여건 및 검사량 등을 고려하여 인력지원 가능

(임시선별검사소 역할분장 예시)

구 분	업 무
검체 채취	· 검체 채취 · 신속항원검사 결과 확인 · 개인보호구 등 감염관리
결과 안내	· 검사방법 안내 · 신속항원검사 결과 안내
행정 지원	· 안내 포스터 및 유인물 제작 · 체온측정, 자가기입식 설문서 접수 등 접수처 관리 지원 · 신속항원검사 결과 양성자에 대해 보건소 인계조치 · 직원 배치, 근무 규정, 실적보고 등 제반 행정 지원

4) 임시선별검사소 검사방안

○ (실명검사) 실명검사 실시로 성명, 생년월일, 전화번호, 증상등의 항목 기재

* 외국인의 경우도 실명검사가 우선이나 검사독려 등을 위해 익명검사 가능, 단 전화번호는 필수이며 통보의무 면제제도 등 안내

○ (검사방법) 기본검사는 비인두도말 PCR(취합검사) 원칙

- 유전자검출검사법(비인두도말 PCR) 및 신속항원검사 등 2종의 검사방법을 활용하되 취합검사법이 원칙

* 비인두도말 검체 채취가 어렵거나 신속한 검사결과가 꼭 필요한 경우에 한해  신속항원검사 실시

- 임시선별검사소 외 선별진료소는 비인두도말PCR 검사만 실시

* 비인두도말 PCR과 신속항원검사의 검체채취방법은 동일함(비인두도말 검체 이용)

▪ 비인두도말 PCR : 코 속 깊숙이 면봉을 넣어 검체 채취, 이후 PCR 검사(정확성)

▪ 신속항원검사 : 코 속 깊숙이 면봉을 집어 넣어 검체 채취, 이후 검사키트에 검체를 혼합한 용액을 떨어뜨려 현장에서 30분 후 결과 확인(신속성)

○ (결과통지) 신속항원검사 결과는 현장 임시선별검사소에서 확인하여 안내

- 유전자검출검사법(비인두도말 PCR)의 경우 임시선별검사소의 관할 보건소에서 검사결과를 유선 또는 문자 등으로 검사대상자에게 안내

* 수탁검사기관에서 임시선별검사소의 관할보건소로 검사결과 통지 예정

안내문자 예시

< 코로나 19 음성 시 >

000님 0월 0일 검사한 코로나 19 검사는 결과는 음성입니다. ~

< 코로나 19 양성 시 >

000님 0월 0일 검사한 코로나 19 검사는 결과는 양성입니다. ~

<업무 흐름도>

5) 임시선별검사소 구비 사항

○ 코로나바이러스감염증-19 홍보 포스터, 배너, 안내문 등 설치

○ 방문자 검사 접수를 위한 접수장소

○ 검체 채취 공간(임시선별검사소 내 별도 공간)

○ 검사대상자가 신속항원검사 결과 확인시까지 대기하는 대기장소

* 신속항원검사 결과 양성인 경우, 대기장소에서 보건소에서 조치시까지 대기

○ 검체 채취를 위한 숙련된 전문인력 확보

○ 마스크(수술용, KF94 또는 동급 이상)와 손소독제, 안면보호구, 일회용 가운, 일회용 장갑, 덧신 및 전신보호복 등 감염예방을 위한 개인보호구

○ 난방기 비치

6) 임시선별검사소 감염관리

○ 검사 대상자는 항상 마스크 착용

○ 검체 채취시 긴팔가운을 포함한 4종(KF94 동급의 호흡기 보호구, 장갑, 방수성 긴팔가운, 고글 또는 안면보호구) 사용 권장 및 손 위생 준수 철저

* 긴팔가운 4종 세트(①)와 전신보호복(레벨D, ②) 선택 사용 가능(붙임1)

접수·안내 (비닐가운 또는 긴팔 가운)	진료, 검체 채취
	① 긴팔가운 4종 세트(모자는 선택)	또는	② 전신보호복(레벨 D)

호흡기 분비물 접촉 유의

검사대상자의 체온 측정시 소독 등 감염관리 철저

*『페기물관리법 제4조(의료폐기물의 종류)』에 따라 감염병으로부터 타인을 보호하기 위하여 격리된 사람에 대한 의료행위에서 발생한 일체의 폐기물로 조직물류, 병리계, 손상성 및 오염 세탁물류(환자 침구, 환자복, 분비물이 묻은 린넨류) 등을 모두 포함

○ 검사소 환경 소독 실시

① (소독 장소) 출입문 손잡이, 대기의자, 접수창구 등 사람의 접촉이 많은 곳

② (환경소독제) 차아염소산나트륨(1000ppm 권장), 알코올(국소 표면인 경우) 등이 포함되며, 살균력이 입증된 바이러스용 소독제* 사용 가능 (부록 1. 환경소독제 유의사항 참조)

* 코로나바이러스용 환경부 승인 소독제, WHO(세계보건기구), ECDC(유럽질병예방통제센터) 등에서 제시한 소독제로 환경부 승인·신고 제품*을 사용하며 제품별 사용량ㆍ사용방법ㆍ주의사항 준수

* (소독제 목록 및 정보제공) 환경부 초록누리 http://ecolife.me.go.kr

- 차아염소산나트륨(원액농도 5%) 사용시 희석액 만드는 법(예시)

최종 염소 농도	희석액 만드는 방법
0.1% (1,000ppm)*	빈 생수통 500mL에 10mL의 원액를 붓고, 냉수를 500mL까지 채우고 섞는다.
0.5% (5,000ppm)	빈 생수통 500mL에 50mL의 원액를 붓고, 냉수를 500mL까지 채우고 섞는다.

* 원액 필요량 계산법: 희석액 제조량 x 최종 염소농도÷ 제품 원액농도, (예시) 500mlx0.1÷5=10ml

* 환자 혈액·체액 오염 : 차아염소산나트륨 희석액 5,000ppm

* 차아염소산나트륨 사용이 적합하지 않은 표면(예 : 금속)은 알코올(70%) 사용

Ⅱ

검사관리

기본원칙

○ 검사 결과의 정확성, 검사 역량 등을 고려 기본검사는 비인두도말 PCR(취합검사법)

○ 신속 결과가 필요시에는 신속항원검사 시행

○ 신속항원검사법의 경우 단시간내에 검사결과 확인이 가능하나 위양성 및 위음성 가능성의 고려가 필요하며, 다음사항에 대해 검사대상자에게 반드시 사전고지

[신속항원검사 시행 시 사전고지 사항]

► 검사결과 확인 시까지 현장 대기(약 30분~2시간) 필요

► 검사결과 양성시, 비인두도말 재채취 후 PCR 검사를 실시하며(24시간 이내 결과 확인 예정), 관할 보건소에서 PCR 결과 확인시까지 자가로 이송조치하여 자가격리 조치 시행

* 보건소에서 이송 조치할 때까지 임시선별검사소의 대기장소에서 대기 필요

검사방법

가. 유전자검출검사 (확인진단용): 비인두도말 PCR

○ 유전자검출검사는 SARS-CoV-2 특이 유전자를 증폭하여 검출하는 검사법으로 실시간 역전사 중합효소연쇄반응(real-time RT-PCR)이 가장 많이 사용

- 민감도와 특이도가 가장 높음

- 전용 장비와 시약, 숙련된 전문인력 필요

○ (검체종류) 비인두도말물

나. 항원검사 (선별검사용): 신속항원검사

○ 신속항원검사는 채취된 검체 내 코로나19 바이러스 구성 성분(단백질 등)의 존재여부를 확인하는 방식의 검사법임

- 유전자검출검사에 비해 민감도가 낮음(유전자 검사와 달리 증폭이 불가능하여 항원 양이 충분히 많아야 검출 가능)

* 신속항원검사 양성시, 추가 검체 채취(비인두도말) 및 유전자검출검사를 통해 최종 확인 필요

○ (검체종류) 비인두도말물

검사접수

○ 검사대상자가 검사설문서(서식 1)에 대해 자기기입식으로 작성(필수사항은 아님)

○ 접수 장소에서 방문자(검사대상자)에게 체온 측정, 검사방법 설명 등

- 검사 결과의 정확성, 효율성 등을 고려 비인두도말 PCR 실시(취합검사법)

- 검사설문서 상에 증상이 없는 경우 신속항원검사는 허가상 증상이 없는 사람(무증상자) 대상 권고하지 않고 있지 않음에 대해 설명

- 신속항원검사 시는 기본원칙의 사전고지 사항 반드시 고지

[접수대장 예시]

임시선별검사소명 :

접수대장(안)

담당자                연락처

시군구	검체 번호	검체채취일	이름	생년월일	전화 번호	성별	체온	검사 방법	검사결과	증상유무	증상내용	2차 비인두도말 PCR 결과	검사기관명	기타
	임시선별검사소명-연번	2020-12-14	홍길동	20200101	000-0000-0000	남	37.3	비인두도말PCR	양성	유	발열, 두통	해당없음	00 수탁기관
	임시선별검사소명-연번	2020-12-15	홍길동	20200101	000-0000-0000	여	36	비인두도말PCR	미결정	무	-	해당없음	** 수탁기관
	임시선별검사소명-연번	2020-12-16	홍길동	20200101	000-0000-0000	남	36.5	신속항원검사	음성	무	-	해당없음	00 선별검사소

○ 검사 접수대장 작성요령

- 본 지침 [V. 검사결과 보고 > 나. 검사 세부내역 보고] 양식의 일부를 접수대장으로 작성

- (필수항목) 이름, 생년월일, 검체채취일, 검사대상자의 전화번호, 체온, 증상유무, 검사방법

- (검체번호) 임시선별검사소에서 임의부여한 연번호(선별검사소명-연번)로 검체번호로 활용

- (전화번호) 검사 대상자와 연락가능한 개인 전화번호로 기재

* 현장에서 전화번호를 확인(공용폰을 마련하여 검사 대상자에게 문자를 전송하여 수신 확인 또는 보건소에 검사 대상자의 전화번호를 전달하여 문자를 전송하여 수신여부 확인 등 다양한 방법으로 확인할 것)

- (체온) 접수처에서 실측한 체온 기입

- (검사방법) 비인두도말 PCR, 신속항원검사 중 선택

- (증상) 검사대상자가 자기기입식으로 작성한 검사설문서 확인 또는 질문으로 증상 유·무 기재

※ 모바일 전자문진서비스를 통한 검사접수도 가능

< 모바일 전자문진서비스 활용안내 >

각 임시선별검사소에서는 코로나19정보관리시스템에서 ‘접속 QR CODE 출력’하기를 이용하여 발행된 내용을 출력하여 방문자가 잘 보이는 곳에 부착, 혹은 배부하여 전자문진표 작성을 유도

[전자문진표 접속 QR코드 안내 예시]

검체채취

가. 채취장소

○ (채취 장소) 선별검사소 내 검체 채취를 위한 독립된 공간

* 자연환기가 잘 되는 타구역과 분리된 독립 공간 사용

나. 주의 사항

○ 검체 채취 시, KF94 또는 동급의 호흡기보호구, 일회용 장갑, 일회용 긴팔가운 또는 전신보호복, 고글 또는 안면보호구(필요시 불투과성 일회용 앞치마 추가 착용) 등의 개인보호구를 필수적으로 착용 및 검체 채취 후 소독 필수

○ 신속항원검사는 현장에서 검사결과 확인, 유전자검출검사(비인두도말 PCR)에 한해 검체 포장 및 검사 의뢰 실시

다. 검체 종류

○ 검사방법에 따른 검체 종류

검사방법	검체 종류	용기 및 용량
비인두도말PCR	상기도* (비인두도말물)	· 바이러스 수송배지(VTM)에 채취
신속항원검사		· 신속진단도구 내 포함되어 있는 용기(디바이스)에 채취
* Interim Guidelines for Collecting, Handling, and Testing Clinical Specimens for COVID-19(CDC, 11.30)

라. 검체 채취 방법

○ (비인두도말물) 콧구멍을 지나 입천장과 평행한 각도로 면봉을 밀어넣고 하비갑개 중하부에서 분비물을 긁어서 채취, 하비갑개 중하부에서 몇 초간 분비물을 흡수할 수 있는 시간을 두도록 하여 채취

- (비인두도말PCR) 채취한 면봉을 바이러스 수송배지에 담아 검체시험의뢰서와 함께 수송

- (신속항원검사) 채취한 면봉을 신속진단도구 내 포함되어 있는 용기(완충액이 담겨 있음)에 5회 이상 회전하여 혼합, 면봉은 폐기하고 용기 뚜껑을 덮음

< 비인두도말 채취방법 >
출처: ADAM, 인플루엔자, 신종인플루엔자 범 부처 사업단(TEPIK)
[유전자검출 검사용]	[신속항원검사용]
• 검체 용기 보관 방법 ‒ 수송배지가 담긴 병에 도말한 면봉을 담그고 병마개 부위에서 면봉을 부러뜨린 후 뚜껑을 단단히 잠금 ‒ 부러뜨릴 때 안쪽에 손이 닿아 오염되지 않게 주의 ‒ 검체가 담긴 병은 즉시 냉장고(4℃)에 보관 • 검체채취 후 반드시 채취용기에 검사대상자의 전화번호 및 채취일 기입 • 검사의뢰서를 작성하여 검체와 함께 의뢰(4℃ 유지)	※ 신속진단도구 내 포함되어 있는 면봉 및 용기(완중액 및 뚜껓 포함)를 이용하여, 현장에서 바로 검사

마. 검체 포장  * 유전자검출검사(비인두도말 PCR)에 한하여 적용

○ 채취된 검체가 포함된 1차 용기를 단단히 잠근 후 소독처리(70% ethanol) 후 라벨 작성

* 검체번호(임시선별검사소명+연번), 채취일, 검사대상자 전화번호 등의 정보 표시

○ 소독 처리된 1차 용기를 흡수제(종이타올 등)로 감싼 후 2차 용기에 넣음

○ 2차 용기의 뚜껑을 단단히 잠근 후 3차 용기에 넣음

* 2차용기 내 오염방지를 위해 1차 용기를 개별 포장(비닐팩 등) 권장

○ 검체 시험의뢰서를 3차 용기 뚜껑 사이에 넣은 후 포장

○ 3차 수송용기 겉면에 보내는 사람, 받는 사람, 응급상황 시 연락처를 기재

○ 3차 수송용기를 아이스박스에 넣은 후 냉매제(아이스팩)를 용기 주변 4면에 삽입

* 타액의 경우, 상온보관‧운송 가능

○ 포장된 아이스박스의 겉면에 감염성 물질 표식, UN 3373 표식, 방향 표식, 보내는 사람(보건소), 받는 사람, 응급상황 시 연락처 등을 기재

구 분	1차 용기	2차 용기	3차 용기
포장용기

<3중 포장용기 예시>

검사 의뢰

가. 의뢰방법

○ 검체시험의뢰서를 작성하여 검체와 함께 의뢰

- 검사결과가 관할 보건소로 통지될 수 있도록, 임시선별검사소의 ‘관할 보건소명(임시선별검사소명)’으로 검체 의뢰

* (주의사항) 비인두도말 PCR의 경우 취합검사 대상이므로, 취합 대상자별 검체 및 의뢰서 정보를 묶어서 (~5명씩) 검사기관에 의뢰

○ 검체별 검사의뢰

- 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」제16조의2제2항에 따라 실험실 검사능력 평가를 완료한 수탁검사기관에 의뢰

- (비인두도말 검체) 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」제16조의2제2항에 따라 실험실 검사능력 평가를 완료한 수탁검사기관(부록1 참조)

- (타액 검체) 해당 검체의 검사 가능 수탁검사기관으로 검사 의뢰(부록2 참조)\

※ 신속항원검사는 임시선별검사소에서 결과 판독하므로 의뢰대상이 아님

나. 검체운송  * 유전자검출검사(비인두도말 PCR)에 한하여 적용

○ (검체운송 담당) 해당 수탁검사기관 운송체계에 따라 운송

○ (검체 운송 중 보관 조건)

- 상기도(비인두도말)검체 : 4℃를 유지하여 즉시 수송

- 타액검체 : 상온상태로 수송

검사 결과 보고

가. 수탁검사기관

○ 검사를 의뢰한 보건소에 결과 통보 및 제출

○ 보건소는 결과를「질병보건통합관리시스템」- 환자 감시 메뉴에 입력‧보고

- 보건소에서 검사 대상자에게 검사 결과 통보․설명 및 확진자 조치 등 실시

※ 단, 양성의 경우 질병관리청 종합상황실(043-719-7789, 7790)과 검사의뢰 보건소로 즉시 유선 통보

나. 임시선별검사소

○ 비인두도말물을 이용한 신속항원검사 실시 및 검사 결과 판독

- 검사결과 판독은 신속항원검사 제품의 사용설명서를 참조하여 판정

* 사용설명서에 명시된 판독시간 준수

○ 신속항원검사 수행 후, 관할 보건소 및 검사 대상자에게 결과 통보

* (양성시) 관할 보건소에 즉시 유선통보, 비인두도말검체 재채취, 대상자는 관할 보건소에서 조치시까지 대기

Ⅲ

검사결과에 따른 대응방안

기본원칙

○ 신속항원검사 결과는 임시선별검사소에서 통지

○ PCR 검사 결과는 임시선별검사소 관할 보건소에서 대상자에게 통지

○ 신속항원검사 결과 양성인 경우, 임시선별검사소 에서 개별 비인두PCR 검사 실시

○ PCR 검사 후 음성 결과는 유선 또는 문자로 통지 가능

양성자 대응방안

가. 신속항원검사 결과 양성인 경우

○ 대기 중인 양성 검사자에게 비인두도말 PCR검사(개별검사) 실시

○ 임시선별검사소 관할 보건소에 연락하여 양성자를 자택으로 이송하도록 조치

*코로나바이러스감염증-19대응지침(지자체용) 9-5판 참조

[ 관할보건소 조치사항]

○ (환자 조치) 검체채취 하여 유전자검사(PCR) 시행 후 자택으로 환자 이송

* (환자) 반드시 보건용 마스크 착용

(보건소직원) KF94 동급의 호흡기 보호구, 일회용 장갑, 전신보호복(덧신포함) 및 고글(또는 안면보호구) 착용

○ (격리통보) 임시선별검사소  관할보건소는 유전자검사(PCR) 결과 확인 전까지 자가 격리 통지서 발부 및 자가 격리 안내

- PCR 검사 결과 양성인 경우 [4. 확진환자 대응방안 > 가. 확진환자 관리] 적용

PCR 검사 결과 음성인 경우 격리해제 후 증상 발생일부터 14일까지 보건교육 내용 준수하도록 안내 (증상이 없는 경우, 상황 종료)

* 격리해제자 요청 시 격리해제 확인서 발급

나. 비인두도말 PCR 검사 결과

○ 임시선별검사소 관할 보건소에서 검사 대상자에게 결과 통지

* 음성결과의 경우 검사일자를 포함하여 문자 또는 유선 통지

○ (양성) 「코로나바이러스감염증-19 대응지침(9-4판)」에 따른 확진환자 관리기준 적용

○ (미결정) 검체 재채취 후 재검사, 검사 대상자는 결과 확인시까지 격리 필요

IV

검사결과 보고

기본 원칙

○ 임시선별검사소는 당일 검사 시행현황*을 엑셀양식으로 작성하여 질병보건통합 관리시스템으로 등록 및 관할 보건소로 제출

○ 시ㆍ도는 관할보건소가 제출한 자료를 취합하여 질병관리청 각 권역별 대응센터(수도권, 충청권, 호남권, 경북권, 경남권) 진단분석과 담당자에게 제출

* 각 보건소는 접수 및 검사결과 입력요원 지정‧운영

* 당일 18시 기준으로 작성하여 보고, 18시 이후 결과는 익일 보고에 포함하여 보고

○ 양성자(건)수는 신규만 포함, 재검출(기확진자)은 양성자(건)수에 미포함(별도 기재)

보고내용 및 작성요령

가. 일일 검사실적보고

○ 임시선별검사소별 검사실적을 18시 기준으로 보고

○ (주의사항) 신속항원검사 결과 및 양성인 사람의 비인두도말 PCR 검사 시행여부는 반드시 작성하여 보고

[보고 엑셀양식]

임시선별검사소 일일 실적보고

0000보건소          담당자 성명          (연락처)          검사일:

보건소명	임시선별 검사소	유전자검출검사		신속항원검사				재검출(기확진자) 건수3)	비고
		비인두도말 PCR		검사건수1)	양성건수1)	비인두도말 PCR
		검사 건수1)	양성 건수2)			검사 건수1)	양성 건수2)
합계
00보건소	00임시선별검사소
00보건소	xx임시선별검사소
	△△임시선별검사소
	◊◊임시선별검사소

1) 임시선별검사소 입력사항

2) 보건소 입력사항

3) 기확진자 재검사에 의한 재검출(양성건수에 미포함)

※ 양성건수는 보고일 당일에 확인된 양성건수(신규만 포함)

○ 각 시는 취합된 일일 실적을 질병관리청 각 권역별 대응센터(수도권, 충청권, 호남권, 경북권, 경남권) 진단분석과 담당자에게 당일 20시까지 보고

[보고 엑셀양식]

000시 임시선별검사소 일일 실적보고

담당자 성명                      (연락처)                 보고일:

검사건수				양성자수				재검출(기확진자)건수1)	임시선별 운영개소 수 2)
소계	비인두 도말 PCR	신속 항원 검사	2차 비인두도말 PCR	PCR			신속항원검사
				소계	비인두도말	2차 비인두도말
누계		12	11
신규건수 (당일)

* (검사건수) 보고일 당일에 시행한 검사 건수  * (양성자 건수) 보고일 당일에 확인된 양성 건수(신규만 포함)

* 그간의 누계와 당일 신규 건수로 작성

* 양성자수 소계는 PCR 결과(비인두도말, 2차비인두도말)만 포함

1) 기확진자 재검사에 의한 재검출(양성자수에 미포함)

2) 보고일 당일 운영된 임시선별 개소수를 기입

나. 검사 현황 보고

○ 임시선별검사소는 당일 검사 시행현황*을 엑셀양식으로 작성하여 질병보건통합 관리시스템으로 등록 및 관할 보건소로 제출

○ 시ㆍ도는 관할보건소가 제출한 자료를 취합하여 질병관리청 각 권역별 대응센터(수도권, 충청권, 호남권, 경북권, 경남권) 진단분석과 담당자에게 제출

* 각 보건소는 접수 및 검사결과 입력요원 지정‧운영

* [보고 엑셀양식] 에 따라 작성 후 질병보건통합관리시스템에 엑셀 일괄 업로드

- 질병보건통합관리시스템(is.cdc.go.kr) 접속 > 임시선별검사소 > 검사관리/자료실

[보고 엑셀양식]

보건소명             담당자           연락처

순번	검체번호	검체채취일	이름	생년월일	휴대폰번호	성별	체온	검사방법	증상유무	증상내용	검사결과	검사 기관명	2차 비인두 PCR 결과	2차 비인두 PCR 미시행시 사유
1	임시선별진료소명-00001	20201211	홍길동	20200101	1012341234	1[남자]	36.5	1[비인두도말PCR]	1[유]		2[음성]	oo의료재단
2	임시선별진료소명-00002	20201211	홍길동	20200101	1012341234	1[남자]	37.0	1[비인두도말PCR]	2[무]		3[미결정]	**의료재단
3	임시선별진료소명-00003	20201211	홍길동	20200101	1012341234	1[남자]	37.0	2[타액PCR]	1[유]		2[음성]	☆☆ 의원

○ 작성 요령

- (검체번호) 임시선별검사소에서 임의부여한 연번호를 검체번호로 활용(선별검사소명-연번)

- (전화번호) 검사 대상자와 연락가능한 전화번호 (구분가능한 유일한 값으로 오타 없이 작성되도록 주의)

- (성별) 남, 여 작성

- (체온) 접수처에서 실측한 체온 기입

- (검사방법) 비인두도말 PCR, 신속항원검사 중 선택

- (검사결과) 신속항원검사결과는 반드시 작성, 기확진자 재검사에 의한 재검출 확인 시 재검출 입력

- (증상) 자기기입식으로 작성한 사항에 대해 증상유무 확인 및 증상내용 작성

증상이 있는 경우 ‘1’ 입력, 증상내용은 기침, 가래, 인후통, 호흡곤란, 근육통, 두통, 오한, 미각 소실, 후각소실 등 입력

- (2차 비인두도말PCR) 신속항원검사 결과 양성인 경우에 한해 시행여부 작성

- (기타) 신속항원검사 결과 양성인 대상자에 대해 2차 비인두도말 PCR검사를 미시행 경우 사유 또는 조치사항 등 기록

붙임 1		코로나바이러스감염증-19 관련 개인보호구의 사용

□ 적용범위

○ 코로나바이러스감염증-19 의사환자, 확진환자 및 접촉자에 대한 대응 과정 전반

- 검역, 이송, 역학조사, 선별진료, 진료, 처치, 검체채취 및 검체이송, 검사, 수술, 기구관리, 환경관리, 사체관리 등

□ 주요내용

○ 개인보호구의 종류, 선택, 착·탈의 및 주의사항, 의료폐기물로 배출

병원체 종류, 상황에 따른 적합한 개인보호구 선택		개인보호구 착의(착용)		개인보호구 탈의(제거)		의료폐기물 전용용기에 오염되지 않도록 넣기(폐기)

□ 사용원칙

○ 재사용이 불가피한 장비ㆍ제품을 제외하고 일회용 제품 사용을 원칙으로 함

○ 재사용이 불가피한 장비는 반드시 제조사 권고에 따라 소독 또는 멸균 처리

○ 표준주의, 접촉주의, 비말주의(또는 공기매개주의)를 포함한 감염관리 방법 준수

○ 감염 예방에 효과적이려면 개인보호구의 선택과 올바른 사용이 중요함

- 감염원과 접촉 전에 착용(예: 환자 접촉 전, 격리병실 밖)

- 착용 할 때 보호구별 착용 방법 준수(특히, 호흡기보호구의 밀착 상태)

- 사용한 개인보호구에 오염된 병원체가 주변을 오염시키지 않도록 주의

ㆍ 착용 상태에서 환자 이외의 주변을 접촉하여 오염시키지 않도록 주의

ㆍ 벗을 때 본인의 신체 부위와 주변을 오염시키지 않도록 주의

- 사용한 개인보호구는 감염원으로부터 안전한 곳에서 제거(예: 격리병실 밖의 갱의실 등)

○ 사용한 개인보호구는 무조건 오염으로 간주하여 벗자마자 주변을 오염시키지 않도록 주의하여 의료폐기물상자에 버려 폐기되도록 함

○ 모든 개인보호구는 일회용으로 사용하는 것을 원칙으로 함

○ 파손되거나 오염된 개인보호구는 사용ㆍ보관하지 말고 폐기

○ 사용한 개인보호구 중 재사용이 불가피하고 소독 처리가 가능한 장비에 한하여 적절한 소독 처리 후 사용

○ 눈에 보이지 않게 손과 신체 일부, 의복이 오염될 수 있으므로 개인보호구를 벗은 후에 항상 손위생(손씻기 또는 손소독)과 개인위생 철저

○ 개인보호구 충족 요건

보호대상	개인보호구*	필수여부	개인보호구 충족요건 또는 적용상황
호흡기	일회용 KF94 동급의 호흡기보호구	○	-
	PAPR(KF94 동급의 호흡기보호구 대체)	필요 시	에어로졸 발생되는 처치 시(KF94 동급의 호흡기보호구 대체)
눈	고글(또는 안면보호구)	○	김서림방지 및 긁힘 방지 코팅 처리
전신 ㆍ 의복	일회용 전신보호복	○	방수성 또는 2-3시간 이상 방수 유지 혈액 및 바이러스 불침투 되는 제품
	일회용 장갑	○	손목까지 덮을 수 있는 장갑, 두 겹 착용
	일회용 덧신(신발덮개)	○	발목 높이의 미끄럽지 않은 재질
	일회용 덧가운/앞치마	필요 시	몸통에서 종아리까지 덮을 수 있는 보호구 예) 투석이나 지속적 신대체요법 시 착용

□ 개인보호구의 종류와 용도, 상황별 권장범위

○ 개인보호구는 호흡기, 눈, 손, 발을 포함한 전신과 의복을 감염원으로부터 보호하도록 고려하여 선택

- 일회용 방수성 긴팔가운, 일회용 장갑, 마스크(N95 또는 KF94 이상), 고글 또는 안면보호구, 장화 또는 신발커버 등

○ 개인보호구는 질환별 또는 감염경로, 감염 노출 상황ㆍ행위, 용도에 맞게 보호구를 선택하여 사용하는 것이 중요

○ 개인보호구별 특성과 용도

보호구	위해요소	특성 및 용도(indications for use)	참고사진
일회용 장갑 (Glove)	접촉	⦁손 오염 방지 ⦁노출정도를 고려하여 재질 선택 ⦁파우더 알러지 있을 경우 파우더 없는 제품 또는 나이트릴 제품 사용
일회용 방수성 긴팔가운 (Gown)	비말, 혈액, 체액이 전신이나 의복에 튐	바이러스 비말이 전신과 의복에 오염되어 간접 전파 되는 것을 방지
전신보호복 (Coveralls)	비말, 혈액, 체액이 전신이나 의복에 튐	바이러스 비말이 전신과 의복에 오염되어 간접 전파 되는 것을 방지
덧신 (Shoe covers)
장화 (Boots)	혈액, 체액이 신발에 튐	신발덮개 대신 착용 ⦁바닥이 젖거나 오염이 심할 경우 ⦁노출위험에 따라 선택
모자 (Hair cap)	머리의 오염	비말이 머리에 오염되는 것을 방지
고글 (Goggle)	혈액, 체액이 눈의 점막에 튐	눈의 점막 오염 방지 고글 재용 시 바이러스에 효과적인 소독제로 소독 후 사용, 보관
안면보호구 (Face shield)	혈액, 체액이 눈의 점막에 튐	- 눈의 점막과 안면부 오염 방지 - 노출 위험 정도에 따라 고글 대신 착용 - 안면보호구 재사용 시 바이러스에 효과적인 소독제로 소독 처리 후 사용, 보관
호흡기보호구 : KF94 동급 이상의 호흡기보호구	비말 또는 에어로졸 흡입	- 코, 입 점막을 통해 호흡 시 병원체 입자가 유입되는 것을 방지. - 적용상황 예 : ⦁의심/확진환자 격리병실 입실 시(의료 종사자, 방문객 포함한 모든 출입자) ⦁기침유도 시술 시 ⦁에어로졸 생성 처치 시 ⦁의심/확진환자 이송 시 등
호흡기보호구 : PAPR	비말 또는 에어로졸 흡입	- 코와 입의 점막을 통한 감염원 흡입 방지 - 전지충전, 필터교환, 장비 소독 등 철저한 점검, 관리가 필요함 - 파손, 오작동 여부를 사전 점검하여 사전 수리, 교체 또는 폐기하여야 함 - 재사용이 불가피하면 소독 처리 후 사용, 보관

□ 개인보호구 착의(착용) 및 제거

○ 착의(착용)

- 상황에 따른 개인보호구 권장 범위에 따라 미리 물품을 준비하여 올바른 착용* 순서와 방법으로 착용

* 머리는 단정히 묶거나 고정하고 시계, 장신구 등을 제거하여 오염 방지

* 탈수 예방을 위해 보호구 착용 전 수분을 보충하고 미리 화장실에 다녀옴

* 착용 후 오염, 파손이 있을 경우 처치, 행위 사이에 개인보호구 교체

* 속장갑이 젖을 정도라면 근무자 교대

○ 탈의(제거)

- 감염원으로부터 안전한 곳(예: 격리병실 밖의 갱의실 등)에서 개인보호구에 오염된 감염원이 신체 부위와 주변을 오염시키지 않도록 주의하며 탈의

- 각 보호구는 벗자마자 주변을 오염시키지 않도록 주의하며 올바른 순서와 방법으로 탈의하여 의료폐기물상자에 바로 버림

구분		KF94 동급의 호흡기보호구와 전신보호복 사용 시 순서	PAPR1)과 전신보호복 사용 시 순서
착의 (착용) 순서	1	손위생	손위생
	2	(속)장갑	(속)장갑
	3	전신보호복 하부	전신보호복
	4	신발커버(또는 장화)	신발커버(또는 장화)
	5	KF94 동급의 호흡기보호구	전동식호흡기보호구(PAPR)1)
	6	고글(또는 안면보호구)	후두
	7	전신보호복 상체후드 착용 및 여밈	전동식호흡기보호구와 후두 연결
	8	(겉)장갑	(겉)장갑
(격리실 등 전염력이 있는 구역 밖에서 탈의)
탈의2) (제거) 순서	1	손위생	(겉)장갑
	2	눈에 보이는 오염 제거	장갑 소독
	3	신발끈 풀기	전동식호흡기보호구(PAPR)
	4	(겉)장갑	후드
	5	보호복 및 신발	전신보호복
	6	고글(또는 안면보호구)	신발커버(또는 장화)
	7	KF94 동급의 호흡기보호구	(속)장갑
	8	(속)장갑	손위생
	9	손위생	-

<개인보호구 Level D 착·탈의법(예시)>

붙임 2		임시선별검사소 난방 등 유의사항

□ 임시선별검사소 난방기 설치 및 사용

○ 콘테이너, 텐트 등 임시 임시선별검사소

- 감염 예방을 위해 가급적 자주 환기 실시

- 난풍기 설치 위치 및 괸리 기준 등을 반드시 준수할 것

○ 난방기 설치 위치 및 운행 관리

- 의료진(의사, 검체 채취자 등)에서 환자방향으로 일방향 송풍

실내에서 와류가 형성되지 않도록 공기흐름이 일정하게 관리

: 난방기/출입구 문 → 음압기/창문 방향(그림 참조)

- 송풍 방향은 최대한 위쪽으로 조정(바람이 비말에 닿는 것을 최소화)

난방기 풍량은 중간 이하, 목표 온도 낮게 설정

□ 관리 및 환기

(필터 교환) 기본적으로 해당 제품의 교환주기에 따르나 최소한 6개월을 초과하지 않을 것을 권장

(표면 소독) 일반적으로 권장하는 소독제로 소독하며, 비말이 발생한 경우 즉시 냉방기 표면(특히 공기흡입구)을 소독

※임시선별검사소  운영안내 p11 <(3)임시선별검사소  환경 소독 실시> 참고

- (실내 환기)

· (음압설비) 음압 설비된 경우 별도 자연환기는 요구되지 않음

· (비음압, 자연환기) 원칙적으로 창문을 닫을 수 없으므로 창문을 열어 환기를 유지한 상태로 난방기 가동, 환자가 없는 시간에 창문을 닫아 난방온도 유지

□ 임시선별검사소 구역별 난방기 관리

○ 접수·진료실

- 의료진 및 검사대상자 등 모두 마스크 착용(비말 배출 방지)

음압이 아닌 경우 주기적 (자연)환기 필요

환경표면 소독 자주 시행

○ 검체 채취실

- 의료진은 마스크 착용 철저

- 대기자간 충분한 환기 및 환경표면 소독 자주 실시

- 음압이 아닌 자연 환기인 경우 가급적 실외*에서 검체 채취 고려

* 환기가 잘되는 넓은 공간으로 주변에 사람의 이동이 통제되는 장소

참고 1		공간 설치 예시

참고 : 메르스(MERS) 감염병관리기관 실무대응지침(국립중앙의료원, 2015)

격리공간은 1인실을 원칙으로 하며 격리 공간 내에 화장실을 갖추도록 한다.

한 격리공간에 여러 환자를 격리하고자 한다면 의심환자(suspect case)와 그렇지 않은 환자를 분리한다.

음압시설이 이루어져 있지 않다면 환기가 잘 되도록 하며 일반인들에게 노출되지 않도록 근처 접근을 통제한다.

격리공간 내의 화장실은 이동식 변기 등을 설치하여 이용하며, 대기 공간과 화장실을 분리한다.

그림 1. 임시선별검사소  설치 예시(별도 공간 설치)

그림 3. 음압텐트 및 일반텐트 설치

그림 2. 임시선별검사소  내부 예시(원내 공간 설치)

붙임 3		임시선별검사소 준수사항 및 개인보호구 사용

□ 임시선별검사소 구역별 준수사항

(1) 접수처

① 접수 및 체온 측정 인력은 긴팔가운과 일회용 장갑, 마스크(KF94 이상)를 착용한다.

② 대상자를 안내하는 경우 2m 이상 떨어져서 안내 하도록 한다.

(2) 검사결과 대기실

○ 신속항원검사 결과를 기다리는 동안 수술용 마스크(가능한 경우 KF94 이상)를 착용하고 대기자간 1m 이상의 간격 유지

(3) 검체 채취 장소

① (공간 분리) 검체 채취 장소는 대기실 등 타 구역과 분리된 공간으로 배정

② (환기) 검체 채취로 의한 감염예방을 위해 가급적 음압설비를 갖추거나, 사용 후 창문을 열어 충분히 환기 또는 사람의 이동이 없는(통제된) 야외 장소에서 검체 채취

·음압설비를 갖춘 경우 출입구나 창문 등은 출입시를 제외하고는 닫아둔다.

·음압이 아닌 자연환기인 경우 출입구 및 창문은 상시 열어두어 환기를 최대화한다.

③ (소독) 검체 채취 후 비말 오염이 가능한 거리 이내 표면은 소독

·검체 채취장소는 표면 소독을 적절히 시행 후 다시 사용하며, 환기 시간은 환기요건(환기방법, 자연환기의 경우 창문의 수와 위치, 기상 등) 등을 고려하여 실시

* 자연환기시 환기 횟수와 환기율 및 환기횟수에 따른 비말핵 농도의 감소

Natural Ventilation for Infection Control in Health-Care Settings, WHO, 2009

▼ 자연환기시 환기횟수 및 환기율
열기 정도	환기횟수(ACH)	환기율(Ventilation rate(I/s)
창문 열기(100%)+출입문 열기	37	1300
창문 열기(50%)+출입문 열기	28	975
창문 열기(100%)+출입문 닫기	4.2	150

(풍속 1m/s, 길이 7m×너비 6m×높이 3m 면적의 방, 창문 1.5×2m2, 출입문 1×2m2 최소개방 (smallest opening조건에서의 추정치)

▼ 환기율과 시간에 따른 비말핵농도의 감소

	환기횟수(Air changes per hour)(%)
시간(분)	6	12	18	24
0	100.00	100.00	100.00	100.00
10	37.00	13.50	4.98	1.83
20	13.50	1.83	0.25	0.03
50	0.67	0.00	0.00	0.00
60	0.25	0.00	0.00	0.00

※ 코로나바이러스의 환경 내 평균 생존반감기는 30분~1시간으로 보고, 시간당 12회 공기순환 조건에서 30분 이상 경과 후 1% 미만의 공기만 잔류됨

Stability of Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) under different environmental conditions, Eurosurveillance Weekly, 19 September 2013

Guidelines for Preventing the Transmission of Mycobacterium tuberculosis in Health-Care Settings, 2005 MMWR December 30, 2005 / Vol. 54 / No. RR-17

붙임 4		자주 묻는 질문

Q 1. 익명으로 검사가 가능한가요? 무료인가요?

A 1. 예. 수도권에 설치된 임시선별검사소를 방문하시면 증상 유무와 관게없이 누구나 익명검사를 무료로 받을 수 있습니다. 다만, 검사결과 안내를 위해 연락가능한 개인 전화번호를 알려주시기 바랍니다.

Q 2. 2종의 검사방법 중 어느 검사를 받아야 하나요?

A 2. 현재까지 알려진 가장 정확한 검사법은 비인두도말 PCR 검사입니다.

신속항원검사는 비인두도말 PCR검사와 동일한 비인두도말 검체를 이용하여 검사하는 것으로 검사결과는 기존 PCR 대비 신속하게  확인이 가능하나, 정확도는 기존 비인두도말 PCR에 비해 낮으며, 신속항원검사 결과 양성일 경우는 비인두도말 검체를 다시 채취하여 PCR 검사를 시행해야 하는 측면이 있습니다.

(예시) 민감도80%(80/100), 특이도90%(90/100)의 제품

* 민감도: 유전자검사(RT-PCR)로 양성 확인된 검체 100개 중 80개에 대해 양성 판정, 20개는 음성 판정함

* 특이도: 유전자검사(RT-PCR)로 음성 확인된 검체 100개 중 90개에 대해 음성 판정, 10개는 양성 판정함

Q 3. 검사결과는 언제 알 수 있나요?

A 3. 비인두도말 PCR 등 유전자검사를 받으셨다면 24시간 이내 검사결과를 알려드리니, 돌아가셔서 기다리시기 바랍니다. 혹시 코로나19가 의심된다면 가급적 다른 사람들과의 접촉을 피하고 자택에서 대기하시기 바랍니다.

신속항원검사를 받은 경우 검사소의 대기실에 대기하셔야 하며 검사 당일, 약 2시간 이내에 검사결과를 알 수 있습니다.

Q 4. 신속항원검사 음성판정 받았고, 특별한 증상은 없습니다. 코로나19에 감염되지 않았다고 안심해도 되는지요? 또 추가적인 유전자검사를 꼭 받아야 하나요?

A 4. 신속항원검사는 현재 증상이 없는 사람(무증상자) 대상 사용 성능에 대한 과학적 근거가 없는 상황으로 무증상자가 신속항원검사를 받는 것은 권고하지 않습니다.

일반적으로 신속항원검사는 정확도가 낮아, 체내 바이러스의 농도가 높은 시기에만 양성 판정이 가능하므로 신속항원검사 결과만으로 감염되지 않았다고 안심할 수 없습니다. 따라서 정확한 감염여부는 추가적인 유전자검사(PCR)를 통해 확인하시길 권고 드립니다. 다만, 역학적 연관성과 증상이 전혀 없어 애초 검사대상자에 해당하지 않을 경우 의사와 상의하시어 추가 검사 여부를 결정할 수 있습니다.

Q 5. 증상은 없으나, 얼마 전 환자가 발생한 지역(구)에 방문하였습니다. 3종의 검사방법 중 어떤 검사를 받아야 하나요?

A 5. 확진 환자의 동선에 따라 접촉자로 분류된 경우는 보건소를 통해 검사 대상자로 안내되므로, 연락 받지 않으셨다면 접촉자로 분류되지 않은 경우입니다.

임시선별검사소는 비인두도말 PCR, 신속항원검사방법을 제공하고 있으며, 정확성, 신속성, 편리성 등을 고려 검사를 무료로 받으실 수 있습니다.

비인두도말 PCR와 신속항원검사는 모두 비인두도말검체를 활용하므로 검체 채취방법이 동일합니다. 현재까지 가장 정확하다고 알려진 검사법은 비인두도말 PCR 검사입니다.

신속항원검사는 검사결과 확인이 매우 빠르나 비인두도말 PCR 같은 유전자검사 대비 민감도가 낮아 가짜 음성 가능성이 있어 검사결과가 음성이라도 코로나19를 완전히 배제할 수 없고, 이를 음성 확인의 근거로 활용할 수 없습니다. 또한, 검사결과 양성시에는 추가로 검체채취 및 재검사를 실시하여야 합니다.

□ 개인보호구의 사용

1) 개인보호구의 권장범위*에 따라 적합한 보호구 선택

2) 개인보호구는 사용원칙을 준수하고 올바른 방법으로 사용(착·탈의)(붙임 2 참조)

<표 1. 코로나바이러스감염증-19 대응 상황별 개인보호구 권장 범위>

상황, 행위	개인보호구
	호흡기 보호			전신 보호			눈 보호
	수술용 마스크*	KF94 동급의 호흡기 보호구	전동식 호흡기 보호구	일회용 장갑 의심ㆍ확진 환자 구역의 진료, 처치, 간호, 검사, 청소 등을 시행할 경우 장갑 파손 위험, 감염 노출 위험을 고려하여 이중장갑 착용	일회용 방수성 긴팔가운	전신보호복 (덧신포함)	고글 (또는 안면보호구)
검역(검역조사)		●		●
검역(역학조사)		●		●		●	●
임시선별검사소 접수, 안내		●		●	●
임시선별검사소 진료, 간호		●		●	●		●
이송(구급차 운전자) 구급차 운전석이 차폐되어 있지 않거나 의심환자 또는 확진환자 접촉의 기회가 있을 경우 전신보호복(덧신포함), KF94 동급의 호흡기보호구, 장갑(필요 시 고글 또는 안면보호구 추가) 착용		●		●
이송(검역관, 보건소직원, 응급구조사 등)		●		●		●	●
구급차 소독		●		●	●		●
의심환자 병실출입, 진료, 간호 등		●		●	●		●
에어로졸 생성 처치 7) 에어로졸이 생성되는 처치는 기관삽관(endotracheal intubation), 심폐소생술, 기관지내시경술, 기도분비물 흡인, 기관관리 (tracheostomy care), 사체부검, 비침습적 양압환기(Continuous positive air pressure), 분무요법(nebulizer therapy), 가래배출 유도의 처치, 상황, 행위를 말 함		●		●	●		●
검사(X-ray 등 영상의학검사)		●		●	●		●
호흡기 검체 채취		●		●	●		●
검체 취급(실험실, 검사실 등) 검체 취급 실험실·검사실에서 개인보호구 선택, 사용, 관리에 관한 사항은 실험실 생물안전지침(질병관리청 국립보건연구원 생물안전평가과)에 따름 ClassII급의 생물안전작업대 작업 시 가운(긴팔), 일회용 장갑 착용 Lee H, Ki C-S, Sung H, et al. Guidelines for the Laboratory Diagnosis of Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus in Korea. Infection & chemotherapy. 2016;48(1):61-69.)		●		●	●		●
검체 이송(파손없이 포장된 검체)	●			●
사체 이송, 안치		●		●	●		●
병실 청소ㆍ소독		●		●	●		●
의료폐기물 포장, 취급		●		●	●		●
의료폐기물 운반	●			●	●

* 식품의약품안전처고시 제2019-86호, 의약외품 범위 지정에 따른 수술용 마스크로 제한

출처: 코로나바이러스감염증-19 대응지침(9-4판)(지자체용)(부록8)

붙임 5. 코로나19 검사법 안내문

< 코로나19 검사법 안내 >

■ 임시선별검사소는 코로나19 검사법 2종을 시행 중이며, 비인두도말 PCR 검사를 원칙으로 합니다.

① (비인두도말 PCR 검사) 가장 정확한 방법의 기본 검사로, 24시간 내 결과를 알 수 있습니다.

②  (신속항원 검사) 증상이 있고, 빠른 결과가 필요한 경우에 한해 시행하며 결과 확인시까지 현장에서 대기(30분~2시간 대기) 하셔야 합니다. 또한, PCR검사에 비해 정확도가 낮으며, 양성인 경우 검체를 재채취해 PCR 검사 후 PCR검사를 다시 실시해야 합니다. 이후 PCR검사 결과가 확인될 때까지 확진자에 준해 자가격리합니다. 양성자는 보건소에서 자택으로 이송 예정이오니 조치에 따라주시기 바랍니다.

	① 비인두도말 PCR법	② 신속항원검사법
시간	24시간 이내	30분 이상 (양성시, 추가 24시간 필요)
장ㆍ단점	정확한 검사	정확성 낮음
검체	비인두도말	비인두도말
절차	검체채취 → PCR ⇒ 확진	검체채취 → 현장검사 ⇒ (양성) → 검체 재채취 → PCR ⇒ 확진

서식 1		검사 대상자용 검사설문지 (자기기입식, 비필수)

코로나19 검사설문지

검사일: 년 월 일 [검사대상자가 작성합니다]
이름		생년월일
전화번호	* 결과안내를 위해 연락가능한 번호로 기재해주세요	성별	□ 여 □ 남
현재 증상이 있는 경우 아래 해당하는 증상에 표시해주세요. □ 기침 □ 가래 □ 인후통 □ 호흡곤란 □ 근육통 □ 두통 □ 오한 □ 미각소실 □ 후각소실 □ 기타(직접 기술 ) ※ 설문지 원본은 개인정보보호법 제21조제1항에 따라 처리목적이 달성(시스템 입력 등)된 경우 파기
[접수처 또는 채취실 담당자가 작성]
아래부분은 접수처(채취실)에서 작성합니다. 검사방법 □ 비인두도말 PCR □ 신속항원검사 (□ 음성 □ 양성 → 2차 비인두후두도말 PCR □ 시행 □ 미시행) * 신속항원검사 양성인 경우 2차 PCR 검사 시행여부 표시

서식 2		일일 검사실적 보고 양식

(보건소 및 임시선별검사소용)

000 보건소(또는 임시선별검사소) 임시선별검사소 일일 실적보고

00 보건소 :                   담당자:               연락처                검사일:

보건소명	임시선별 검사소	유전자검출검사		신속항원검사				재검출(기확진자) 건수3)	비고
		비인두도말 PCR		검사건수1)	양성건수1)	비인두도말 PCR
		검사 건수1)	양성 건수2)			검사 건수1)	양성 건수2)
합계
00보건소	00임시선별검사소
00보건소	xx임시선별검사소
	△△임시선별검사소
	◊◊임시선별검사소

1) 임시선별검사소 입력사항

2) 보건소 입력사항

3) 기확진자 재검사에 의한 재검출(양성건수에 미포함)

※ 양성건수는 보고일 당일에 확인된 양성건수(신규만 포함)

(시 일일 실적보고 양식)

000시 임시선별검사소 일일 실적보고

담당자 성명                      (연락처)                 보고일:

검사건수				양성자수				재검출(기확진자)건수1)	임시선별 운영개소 수 2)
소계	비인두 도말 PCR	신속 항원 검사	2차 비인두도말 PCR	PCR			신속항원검사
				소계	비인두도말	2차 비인두도말
누계		12	11
신규건수 (당일)

* (검사건수) 보고일 당일에 시행한 검사 건수  * (양성자 건수) 보고일 당일에 확인된 양성 건수(신규만 포함)

* 그간의 누계와 당일 신규 건수로 작성

* 양성자수 소계는 PCR 결과(비인두도말, 2차비인두도말)만 포함

1) 기확진자 재검사에 의한 재검출(양성자수에 미포함)

2) 보고일 당일 운영된 임시선별 개소수를 기입

서식 3		검사 세부 내역 보고

[보고 엑셀양식]

보건소명             담당자           연락처

검체 번호	검체채취일	이름	생년월일	전화 번호	성별	체온	검사 방법	검사결과	증상유무	증상내용	2차 비인두도말 PCR 결과	검사기관명	기타
임시선별검사소명-연번	2020-12-14	홍길동	20200101	000-0000-0000	남	37.3	비인두도말PCR	양성	유	발열, 두통	해당없음	00 수탁기관
임시선별검사소명-연번	2020-12-15	홍길동	20200101	000-0000-0000	여	36	비인두도말PCR	미결정	무	-	해당없음	** 수탁기관
임시선별검사소명-연번	2020-12-16	홍길동	20200101	000-0000-0000	남	36.5	신속항원검사	음성	무	-	해당없음	00 선별검사소

* 별도 통지시까지 엑셀로 작성하여 시도로 보고

* 검사결과에 기확진자 재검사에 의한 재검출 확인시 재검출 입력

부록 1		환경소독제 사용시 유의사항

【환경소독제 사용 시 유의사항】

코로나바이러스감염증-19 대응 지침(지자체용) 제9-5판 Ⅸ.환경관리

① 환경부의 승인·신고 제품 여부 등 정보 확인 후 소독제 선택

* 초록누리 http://ecolife.me.go.kr

② 환경소독제 사용시 유효기간 확인, 제품별 안전 사용방법, 주의사항 등 제조사 권장사항*을 반드시 준수하고, 제조업체의 설명서에 따라 희석액 준비
* 희석배율, 접촉시간, 적용 대상 등

③ 차아염소산나트륨용액을 사용하는 경우 주의사항 참조

* 소독 직전에 희석하여 준비하고, 처리시간은 유효농도 0.1%(1,000ppm)기준 1분 이상 유지필요

* 암모니아 또는 다른 소독제와 혼합 금지

④ 소독제를 분사하는 소독방법은 감염원 에어로졸 발생·흡입 위험을 증가시키고 소독제와 표면의 접촉범위가 불분명하여 소독효과가 미흡하므로 표면 소독에 적용하지 않음

* 소독제의 제품설명서 사용방법이 분무/분사방식인 경우, 일회용 천(타올)에 소독제를 분무/분사하여 적신 후 표면을 닦음

⑤ 소독제 유해성 정보를 반드시 확인하고 사용에 유의할 것

⑥ 서로 다른 소독제를 섞지 말고, 가연성 물질에 가까이 두지 않으며, 환기가 잘 되는 곳에서 사용

⑦ 시간이 지나면 소독 효과가 감소 할 수 있으므로 필요한 만큼만 희석하여 바로 사용하며 잔량은 보관하지 말고 바로 폐기

⑧ 유아의 손에 닿지 않도록 유의하며 보관 장소, 보관 방법에 주의

부록 2		코로나바이러스감염증-19 유전자검사(취합검사) 가능 기관 (20개)

※ 질병관리청 홈페이지(www.cdc.go.kr) - 알림·자료- 공고/공시에서 변동정보 참고

연번	지역	기관명	주소	대표연락처
1	서울 (5)	(의)삼광의료재단	서울특별시 서초구 바우뫼로41길57	02-3497-5100
2		씨젠의료재단 씨젠의원	서울특별시 성동구 천호대로320	1566-6500
3		의료법인장원의료재단 유투의원	서울특별시 송파구 거마로 68 장원빌딩	02-910-2100
4		한국필의료재단	서울특별시 강동구 성내로 71	02-517-1728
5		한국건강관리협회 중앙검사의원	서울특별시 강서구 화곡로 372	02-3662-1107
6	부산 (2)	씨젠의료재단 씨젠부산의원	부산광역시 동구 중앙대로 297	1566-6500
7		(의)삼광의료재단 에스엠엘부산의원	부산광역시 부산진구 전포대로 178 6층, 7층	051-802-5101
8	인천(1)	의료법인 이원의료재단	인천광역시 연수구 하모니로291 (송도동 13-49)	1600-0021
9	대구 (2)	씨젠의료재단 대구경북검사센터	대구 수성구 달구벌대로 2619	1566-6500
10		(재)서울의과학연구소 에스씨엘(SCL) 대구의원	대구광역시 동구 화랑로 95	1522-2999
11	광주 (2)	씨젠의료재단 씨젠광주의원	광주광역시 남구 효우로 200 5, 6층	062-655-2188
12		(의)녹십자의료재단 광주녹십자의원	광주광역시 북구 북문대로 117	062-524-4057
13	경기 (6)	(재)서울의과학연구소(SCL)	경기도 용인시 기흥구 흥덕1로 13 흥덕IT밸리 A동	1800-0119
14		(의)녹십자의료재단	경기도 용인시 기흥구 이현로 30번길 107	1566-0131
15		랩지노믹스 진단검사의학과	경기도 성남시 분당구 판교로375	031-628-0700
16		선함의원(에스큐랩, SQLab)	경기도 용인시 기흥구 동백중앙로 53-21 (중동) 선함빌딩	031-283-9270
17		의료법인 신원의료재단	경기도 광명시 소하로109번길 13-8	1899-1510
18		티씨엠랩의원	경기도 성남시 분당구 쇳골로 7 초이스빌딩 2층, 3층	031-698-2728
19	충북(1)	결핵연구원	충청북도 청주시 흥덕구 오송읍 오송생명4로 168-5	043-249-4950
20	전북(1)	이기은 진단검사의학과의원	전북 전주시 덕진구 백제대로 662 전주원예농협백제로지점	063-255-9119

부록 3		신속항원검사 안내문

< 신속항원검사 안내 >

◈ 신속항원검사란?

코로나19 바이러스 구성 성분(단백질 등)의 존재여부를 확인하는 방식의 검사법으로, 확진검사가 아닌 스크리닝용(선별검사)로 사용합니다.

검사 결과 양성이라도 가짜 양성일수 있으며, 체내 바이러스 양이 낮은 시기에 사용할 경우 가짜음성 결과를 나타낼 수도 있습니다.

☞ 검사 현장에서 신속하게 결과 확인 가능 (30분~2시간)

◈ 검사결과에 따른 조치는?

양성시

☞ 현장에서 검체 재채취(비인두도말) 및 재검사(PCR)실시를 합니다.

☞ 보건소 직원과 함께 자택으로 이동하며, 양성의 가능성이 있으므로 최종 PCR 결과 확인 시까지(24시간) 자가격리합니다.

음성시

☞ 정확도가 낮아, 검사결과‘음성’이어도 코로나19에 감염되었을 가능성이 있어, 발열, 호흡기 증상 등이 있거나 코로나19가 의심될 경우, 관할 선별검사소 방문 후, 유전자검출(PCR) 검사 시행 권고